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2009/06/28
咨询标题：气管（隆突）与右肺上叶前段不明新生物（两个）
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
主任您好： 我于6月10日通过气管内镜发现气管（隆突）与右肺上叶前段有不明新生物（两个），我们这里医院初步诊断为血管瘤。但别的医院有的大夫说是可能是腺瘤。现在没做病理分析，诊断结果写的是良性可能性大。大便，尿液，血液常规检查正常。全身B超显示右侧甲状腺有一小结节（大夫说没事）其他正常。 加强CT说明：右主支气管开口处见类圆形结节状突起，基底部可见一蒂与支气管壁相连，直径约6mm 边界光滑锐利，增强扫描明显持续强化，CT值最高达180HU，强化幅度高达130HU以上，与其后方奇静脉基本同步强化，相应区域管壁略增厚，支气管管腔略狭窄，其远侧气管分支通畅，同时主动脉弓左侧可见一血管影与右心房相连，与锁骨下静脉同步。片中双肺纹理适中，走行自然，肺内未见异常密度灶。纵隔及肺门未见肿大淋巴结及异常肿物影。 （CT意见： 右主支气管占位病变，血供丰富，提示血管瘤可能性大。 主动脉弓旁异常血管，提示先天发育异常。） CT只能看到隆突部位的肿瘤，右肺上叶前段的看不到。 我想求主任帮忙看一下，到底是腺瘤还是血管瘤，可以通过内视镜切除吗，如果可以的话，网上挂号需要多长时间才能手术，我的病不能恶化吗？ 恭盼回复！！！！！！
回复专家：张杰
2009/07/13
呼吸内科 - 张杰
从现有的资料看血管瘤的可能性大，气管内的血管瘤很难用介入手段取出，风险太大，建议您采用外科手术的方法来取下肿瘤。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
张杰大夫本人回复 发表于：2009-07-13 16:47:00
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