几个月前，11岁的藏族女孩小白玛突然出现四肢无力、行走困难等症状，始终无法确定原因，甚至无法确诊。在北京天坛医院，医生们抽丝剥茧，最终找到了导致小白玛患病的元凶，竟然是小小的蜱虫。

      小白玛家住日喀则。今年初，她突然出现双腿无力，行走困难的症状，慢慢的双手也越来越没劲儿，到后来，连腿都抬不起来，还伴随着腿疼、发痒等症状。家人带着小白玛在当地医院做了很多检查，但始终没有找到原因。随后，小白玛来到北京天坛医院儿科求医。

      医生给小白玛进行了脑脊液的化验，结果显示，她的脑脊液细胞数正常，蛋白明显增高，结合她的症状，初步怀疑是吉兰-巴雷综合征，于是给予她静脉点滴人免疫球蛋白和营养神经治疗，但小白玛肢体无力的症状并没有得到改善，只是腿疼稍有缓解。

      “她的脊髓核磁检查显示双侧颈髓神经根条状轻强化影，胸10-腰2脊髓表面及马尾神经异常强化呈炎症性改变，不能排除慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的可能。”同时，小白玛的肌电图显示周围感觉、运动神经纤维损伤严重，也需要排除腓骨肌萎缩症（一种基因突变导致的四肢进行性肌肉无力伴感觉障碍）。医生们为她进行激素治疗，同时进行基因检测，然而，小白玛的症状仍然没有好转。

      到底是什么原因导致小姑娘的症状？儿科医生请来脑白质病MDT会诊中心张在强主任会诊，大家一致判断，小白玛患神经莱姆病的可能性大，于是一面进行血莱姆病抗体IgM检测，一面给小白玛使用头孢曲松静点治疗。很快，检测结果反馈，显示呈阳性，确诊为神经莱姆病。经过抗生素、营养神经及康复锻炼，小白玛逐步康复。

      “神经莱姆病是一种由我们经常见的蜱虫传播的疾病。一旦蜱虫叮咬人，可能就会把一种叫‘伯氏疏螺旋体’的细菌传入人体，引起莱姆病。如果治疗不及时，细菌侵犯神经系统，可能影响大脑功能导致严重后果。”北京天坛医院儿科副主任王雅洁说，一般蜱虫活跃季节在春夏，而且小白玛发病在冬季，并没有皮肤游走性红斑、发烧、头痛这样常见的早期症状，怀疑她是春夏季被蜱虫叮咬感染后，伯氏疏螺旋体在体内隐匿数月才发病。

      专家介绍，蜱虫在夏季尤为活跃，喜欢藏匿在草丛、树林里，寻找各种动物、人类宿主吸食血液。这种虫子不但会传播莱姆病，还可能传播森林脑炎、发热伴血小板减少综合征等疾病。

      夏季草木茂盛，大家户外活动增多，被蜱虫叮咬的概率大大增加。专家建议，一旦出现不明原因的的四肢无力、疼痛等症状，应警惕神经莱姆病，及时就医。

教您“三招”预防蜱虫叮咬

1. 户外活动时注意防护

•  穿长袖衣裤，尽量不暴露皮肤。

•  使用驱虫剂，喷在衣服和皮肤上。

• 避免直接坐在草地上或靠近灌木丛。

2. 回家后仔细检查

• 检查全身，特别是头发、耳朵、腋下等隐蔽部位。

•  如果发现蜱虫，不要硬拔，可以用镊子轻轻夹住蜱虫头部，慢慢拉出来。

3. 被咬后及时处理

• 用肥皂和水清洗伤口。

• 如果出现发热、头痛、皮肤红斑等症状，尽快就医。

（儿科 王桂芬 王雅洁  宣传中心 卢国强）