健康指导
构音障碍康复训练小方法
1.什么是构音障碍？
构音障碍指发音器官神经肌肉的病变或构造的异常使发音、发声、共鸣、韵律异常，表现为发声困难、发音不准、咬字不清、声响、声调及速率、节律等异常和鼻音过重等言语听觉特征的改变。病因常见于脑血管疾病、脑外伤、脑肿瘤、帕金森病、运动神经元病等。
2.康复训练小方法
（1）呼吸训练：是改善发声的基础。可通过采取不同体位，分别做增加呼气时间的训练和呼出气流控制训练。患者可从鼻子吸气，嘴呼气，也可进行吹气球训练。
（2）构音器官活动训练：主要有下颌、唇、舌、软腭活动训练。当患者存在下颌活动障碍导致构音问题时，可训练下颌的张开、闭合、左右运动、前后运动。有些患者唇闭合无力，应训练唇的张开、闭合、前突、后缩运动。舌作为构音的重要器官，应训练其前伸、后缩、上举、侧方运动等。软腭活动障碍的患者可通过发“啊”、“卡”音来改善软腭活动，也可用冰棉棒帮助软腭上抬，同时发“啊”的音。
（3）发音训练：患者学习正确的构音动作，熟悉动作后再轻声发目的音，原则上先从元音开始，然后再辅音，后再将元音和辅音组合成简单音节，熟悉后再慢慢过渡到复杂音节、词语、句子水平。
（4）克服鼻音化训练：鼻音化时由于软腭上抬无力，无法闭合腭咽部使得将非鼻音发成鼻音造成的障碍类型。除上文提到的软腭活动训练外，引导气流通过口腔的呼吸训练也有助于改善鼻音化，如吹蜡烛、吹口哨、用习惯吹气等训练。
康复训练口诀：
鼻吸，口呼，慢吸，慢慢呼；
张口，龇牙，鼓腮，抿抿唇；
上下，左右，前后，伸伸舌；
短元音，长元音，a，u，i；
交替运动，ba--da--la--ka。
（康复专科小组 窦丽媛 尹志科）
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