孕期是一段充满期待与喜悦的旅程，然而在这个过程中，也可能会遇到一些突发状况，比如急产。作为一名助产士，有时也会接到急诊电话，有准妈妈急产，急需我们前往急诊接生。在这种情况下，时间就是生命，每一秒的延误都可能带来不可预测的风险。急产发生率虽不高，但进展迅猛，若应对不当易危及母婴安全。

      今天和大家分享一些关于急产的知识，包括它的定义、高危因素、临床表现、对母婴的危害、院外急产的应对方法，以及如何预防急产。希望通过这篇文章，能够帮助大家更好地了解急产，提前做好准备，确保母婴的安全。

一、什么是急产

      急产是指从规律宫缩开始到胎儿及胎盘完全娩出的时间少于3小时。这种情况通常是由于子宫收缩过强、过频，同时产道阻力较小、胎儿较小等因素共同作用导致的。

二、哪些人容易急产

      具备以下因素者，急产风险增高，需重点评估与随访：胎儿早产或体重偏低；既往经历多次流产或引产；存在急产病史及家族史；产妇伴有宫颈机能不全；孕晚期过度劳累或腹部遭受外力撞击；产前使用前列腺素或大剂量缩宫素进行引产；多产妇盆底肌肉松弛，或身材较高的孕妇。

三、急产的临床表现

（一）宫缩过频过强

（1）宫缩频率异常增高，间隔常＜2 分钟，且持续不缓解

（2）宫缩强烈且收缩持续时间＞60秒

（二）产妇表现

（1）短时间内出现强烈排便感（因胎头压迫直肠所致）

（2）可出现破水、见红等临产征兆

（三）胎儿表现

（1）胎先露衔接后快速下降，可见胎头拨露或着冠（阴道口可见胎头）

四、急产对母婴的危害

      急产虽‘生得快’，但因易导致产道复杂裂伤引发产妇产后出血及感染；同时也可导致新生儿出现颅内出血、缺氧窒息、锁骨骨折、头皮血肿等损伤。

五、院外突然要生怎么办

      产妇和家属要尽量保持冷静，不要强行移动产妇或让其行走，以免发生胎儿娩出坠落等意外，并可按照院外急救五步法进行应对：

（一）第一步：呼（120）

立刻拨打 120（或999）急救电话，并清楚地说明以下信息：孕妇已临产或胎儿即将娩出、具体所在位置、是否已见胎头或胎儿已娩出。

（二）第二步：躺（仰卧/侧卧）

在等待救护车到来期间，产妇应采取仰卧位或侧卧位，身下垫软垫/被褥，避免站立、下蹲或来回走动。

（三）第三步：垫（干净垫）

在产妇身下垫干净的床单、毛巾、被褥或衣物等尽量保持分娩区域清洁，减少污染和感染的风险。

（四）第四步：捂（保暖）

若胎头已露出、胎儿即将娩出，可用干净毛巾托护胎儿。胎儿娩出后，应迅速擦干其身体表面的羊水和血渍，并立即使用浴巾、小被子或衣物等一切触手可及的物品包裹新生儿，防止热量散失。

（五）第五步：等（胎盘娩出）

      胎儿娩出后，应优先等待医务人员到场进行断脐处理。自行断脐可能因操作不当或消毒不严，导致细菌、病毒等病原体侵入，引发脐部感染。因此，在分娩过程中应尽量保持环境清洁，如家中备有碘伏，可在分娩前后轻柔擦拭会阴部，以减少感染风险。无论分娩过程是否顺利，均应尽快将产妇和新生儿送往医院，接受进一步检查和规范处理。

六、如何预防急产

（一）高危人群的预防

      对于有急产史、多次流产史、双胎妊娠或经产妇等高危人群，如出现腹痛、腰痛、见红、阴道流水等症状切勿等待，及时至急诊就医。建议在预产期前1~2周避免外出，提前准备好待产包，熟悉就医路线与流程，必要时遵医嘱提前住院待产。

（二）孕期健康管理

（1）定期进行产前检查，及时发现并处理可能引发急产的问题；

（2）孕晚期避免过度劳累、剧烈运动，保证充足睡眠，避免腹部受到碰撞；

（3）孕期合理饮食，保证保持营养均衡，避免摄入辛辣、生冷食物，做好胎儿生长发育监测，减少早产儿及低体重儿的出生；

（4）适当运动，如散步、瑜伽等低强度运动，增强盆底肌力量。

      急产虽然是一种突发情况，但通过规范产检和评估，准妈妈们是可以有效应对的！若孕期出现宫缩异常、破水、见红等征兆，即使未到预产期，也需及时就医评估。尤其是对于那些已经生育过的妈妈，在接近预产期时更应保持高度警觉，以防止急产情况的发生。希望这篇小科普能帮助大家更好地认识急产，提前做好预防措施，愿孕期平顺、分娩从容，母婴健康。

（助产专科小组   田晓洁   梁竹巍  李燕蓉，图片均为AI制作）