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肺之“恋”—呼吸训练

作者:崔晓 窦丽媛来源:康复专科小组
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      我们生下来就会呼吸,为什么还要做呼吸功能训练呢?下面带大家了解一下吧!

1. 了解一下呼吸和呼吸训练的定义 

      呼吸是机体与外界环境之间气体交换的过程。很多疾病如慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘等都会对患者的呼吸功能造成影响。呼吸训练是保证呼吸道通畅、提高呼吸功能、促进痰液排出、改善肺和支气管组织血液循环、提高气体交换效率的训练方法,通过呼吸训练,可以有效地改善和缓解呼吸困难。

2.熟悉呼吸训练的目的

提高胸廓和肺组织的顺应性

改善肺通气和肺换气,促进氧气的吸取和二氧化碳的排出

提高呼吸肌功能,促进痰液的排出

促进血液循环和组织换气,提高日常生活活动能力

3.掌握呼吸训练的方法

(1)腹式呼吸  患者取立位,体弱者也可取坐位或仰卧位,一手放腹部,胸部不动。用鼻缓慢吸气时,膈肌松弛,尽力将腹部隆起,腹部的手有向上抬的感觉;用口呼气时腹肌收缩,腹部的手有下降感。

要点:呼吸要深长而缓慢;尽量用鼻吸气,用口呼气;每日训练3-4次,每次重复8-10个循环;根据自身情况,循序渐进。

(2)缩唇呼吸  患者从鼻孔吸入空气,嘴唇紧闭,撅起嘴唇,慢慢呼气如同吹口哨。

要点:呼气时缩唇大小程度由病人自行选择调整,呼气力度在呼出气流能使距口唇15-20cm处的蜡烛火焰倾斜而不熄灭;吸与呼的时间比例为1:2或1:3,每次10-20 min,每日2-4次,每次吸气后不要忙于呼出,宜稍屏气片刻再行缩唇呼吸。

(3)主动呼吸循环技术(包括三个基本动作)

① 呼吸控制:肩颈放松,经鼻吸气,呼吸力度跟平时一样 (正常潮气量呼吸),这种呼吸方式可以减少呼吸做功,是排痰技术中的“休息部分”。

② 胸廓扩张:肩颈放松,双手放于下腹部,缓慢深吸气,吸气末屏气3秒,然后放松呼吸。扩胸运动可以松动痰液,从而促进痰液排出。

③ 用力呼气(哈气):坐位,保持嘴和声门开放,用力呼吸,发出“哈”的声音。用力哈气可以有效增加呼气流速,清除分泌物。

(4)全身呼吸操 

患者取端坐位

① 吸气抬头,呼气回位,吸气右转,呼气回位。

② 提肩胛,吸气上提肩胛,呼气回位。

③ 肩胛内、外旋,吸气肩胛向外旋,呼气回位。

④ 腹式呼吸,吸气腹部隆起,呼气反之。

⑤ 吸气身体向右侧,呼气回位,反之。

⑥ 吸气抬左腿,右腿为点;左右腿交替。

⑦ 吸气抬左腿伸直,呼气回位;交替。

⑧ 吸气脚跟着地,勾脚背30°,呼气回位;左右交替。

      通过呼吸训练可以激活呼吸肌群,增加呼吸肌的耐力及各呼吸肌之间的协调性,提高呼吸肌的工作效率和心肺功能,不但可以改善机体在康复训练中的血氧饱和度,规避肌肉组织缺氧状态,还可以促使患者的精力、耐力、思维等各方面功能得到相应提升。

康复专科小组  崔晓 窦丽媛