HPV疫苗全称为人乳头瘤病毒疫苗，每当提到它，你的第一反应是什么呢？相信绝大多数人的第一反应是“女性”、“宫颈癌”，似乎在大众的认知中，只有女性才会感染HPV，才需要接种HPV疫苗,事实上并非如此，男性同样面临HPV感染及HPV相关疾病的威胁，在2025年发布的《男性人乳头瘤病毒相关疾病预防策略专家共识》中提到：近年来男性HPV相关疾病的发病率呈逐年上升趋势，这不仅威胁着男性的身体健康，还对其生活质量和心理健康造成显著影响。因此，在男性中推广HPV疫苗已成为消除HPV相关疾病的重要公共卫生策略。

1. 认识HPV：一个庞大的“病毒家族”

      HPV并非单一病毒，而是一个包含 200 余种亚型的‘病毒家族’，它们被分为两大派系：

      高危型（如HPV16、18）：它们是潜在的“致癌元凶”，与宫颈癌、肛门癌、阴道癌、口咽癌以及外阴癌等多种癌症密切相关。

      低危型（如HPV6、11）：虽然不致癌，但它们会可导致肛门生殖器疣等，也会带来不小的困扰。

2.男性感染HPV：概率更高，风险更隐蔽

      我们都知道,HPV病毒主要通过性接触或皮肤黏膜密切接触传播。许多人误以为HPV只困扰女性。但科学数据显示，由于生理结构等因素，男性感染HPV的概率实际上与女性相当，甚至更高，且病毒清除更慢，成为持续感染和传播的“隐形桥梁”。

      感染率惊人：全球研究显示，约三分之一的15岁以上男性感染了至少一种生殖器HPV。在有异性伴侣的男性中，一生感染概率可高达91.3%。

      并非成人专属：感染低龄化值得警惕，15-19岁的男孩中任意HPV型别的感染率已接近30%。

3.HPV对男性的5大健康威胁

持续感染HPV可能将男性置于以下风险中：

（1）生殖器疣（由低危型HPV6和11引起）

这是一种常见的性传播疾病，表现为生殖器或肛门周围出现疣体。虽然通常不致癌，但具有高度传染性，易复发，治疗过程中可能带来显著心理负担。

（2）肛门癌（由高危型HPV16引起）

一种罕见恶性肿瘤，HPV感染是引起肛门癌的主要因素。男男性行为者发病率较普通人群高，并且发病率逐年上升。

（3）阴茎癌（由高危型HPV16引起）

一种相对罕见但病死率较高的癌症，HPV感染是其主要风险因素之一。

（4）口咽癌（由高危型HPV16和18引起）

HPV相关口咽癌发病率逐年攀升，未来可能超过宫颈癌，成为 HPV 感染相关的首要疾病。吸烟、饮酒会大大增加HPV在此处致癌的风险。

（5）影响生育（由高危型HPV16,18,45,52,59引起）

研究表明，高危型HPV感染可能影响精子质量，与男性不育及伴侣流产风险增加有关。

4.HPV疫苗：给免疫系统一张“病毒通缉令”

      HPV疫苗（现主要为预防性疫苗）本身不含活病毒，其核心成分是模拟HPV的“外壳蛋白”。注射后，免疫系统会误以为“敌人来了”，生成专门的“记忆抗体”。以后遇到HPV，抗体立刻识别直接消灭掉，就像给身体装了“监控系统”。简单说，就是为身体提前安装了“精准防御系统”。

5. 男性接种，益处三重

      全球已有47个国家将未成年男性接种HPV疫苗纳入国家免疫规划，研究显示，在将男性纳入免疫规划的国家中，接种HPV疫苗的男性中相关病变发生率显著低于未接种疫苗的男性人群。

      保护自己：四价和九价疫苗已获批用于男性，能有效预防涵盖型别引起的感染、生殖器疣及相关癌前病变。

      保护伴侣：男性接种，能直接减少向性伴侣传播HPV的风险，形成“双向保护”。

      共筑群体免疫：提升男性接种率，能更有效地阻断病毒在人群中的传播链，最终消除相关疾病。

6. 男性接种全攻略：

（1）国内男性可以根据年龄选择接种：

2025年4月14日，国家药品监督管理局正式批准九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）（简称"九价HPV疫苗"）用于16~26岁男性接种，0、2、6月各接种1剂，共3剂；四价HPV疫苗则适用于9~26岁男性，0、2、6月各接种1剂，共3剂；二价HPV疫苗目前适用于9至45岁女性，暂不推荐男性。

（2）接种注意事项：

已完成四价，想升级九价？可以。建议在完成四价全程接种12个月后再接种九价。

未完成四价程序，不建议中途混打，应先完成当前疫苗的全部剂次。

（3）不宜接种HPV疫苗的情况：

安全是第一位的，以下人群需特别注意：

禁止接种：对疫苗活性成分或辅料有严重过敏史者。

暂缓接种：患有急性严重发热性疾病者，应待痊愈后接种。

谨慎接种：有血小板减少症或凝血功能障碍者，需医生评估风险。

      总之，打破HPV疫苗的性别误解，是现代健康观念的重要进步。无论你是为自己、为儿子、还是为伴侣考虑，了解并行动都是关键一步。尽早接种，是在投资一份长久的健康保障，也是为建立全社会HPV防护网贡献一份力量。

（妇科专科护理小组         彭丙欣    李靖）