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【健康报】2015-08-04 罕见稀有血型患者成功手术

发布时间:2015-08-05 浏览次数:
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 本报讯 (记者匡远深 通讯员沈士华 石 静)首都医科大学附属北京天坛医院日前在为一名听神经瘤患者手术配血时,发现该患者为罕见的稀有血型RhD--型抗-Hr0。在北京市红十字血液中心血型室专家等建议下,该院输血科神经外科手术室麻醉科等多科室密切协作,迅速制定输血策略,一周内完成自体备血和异体备血,最终成功完成手术。

  该患者是一名中年女性,7月下旬入住北京天坛医院神经外科。术前备血时,该院输血科发现其抗体筛选试验阳性、交叉配血不合,遂将血样送往北京市红十字血液中心。经鉴定,患者血型为A型RhD--型、抗体为抗-Hr0。此种血型极为罕见,由于在中国稀有血型库寻找同型配合血源的可能性较低,该院输血科决定在患者家族中寻找血源。

  经鉴定,患者兄弟姐妹4人中,1人为A型RhD--型,1人为O型RhD--型,另有2人为A型RhD阳性型。为确保手术顺利进行,该院输血科让患者自体备血400毫升,患者家属备A型RhD--型(辐照悬浮红细胞)400毫升、O型RhD--型(辐照洗涤红细胞)400毫升。术中自体输血400毫升,输液3000毫升,未输异体血。目前,患者术后恢复良好,近日即可出院。

  北京天坛医院输血科主任张亚南提示,当临床对某种血型存有疑问时,应及时提交市红十字血液中心进行鉴定。如果患者知道自己是稀有血型,建议就诊时主动告知医生,以便医院早做手术配血准备。

  RhD缺失型是Rh血型系统中极为罕见的一种变异体,此前北京仅检出1例,目前其分子生物学机制尚不明确。

(摘自《健康报》2015年8月4日 02版)