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微创术:让男孩摘掉了头盔
刘明像正常孩子一样,幸福地坐在电脑旁,手里不停地打着游戏,嘴里还不断地说着,脸上洋溢着笑容。看着孩子精神一天天见好,刘明的父母甭说有多高兴啦!
2016年6月16日,笔者拨通了刘明父亲手机,电话里表达的都是溢美之情,“十分感谢微创医学科技的发展,十分感谢北京天坛医院功能神经外科孟凡刚教授高超的医术,使我儿子有了康复的希望。”
这是怎么回事儿?事情还得从两年前说起。
2014年8月初的一天傍晚,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科孟凡刚教授刚刚做完手术准备回办公室。他走出病房楼来到院子时,一位头戴钢盔的小男孩引起了他的注意。孩子也就10岁左右,一顶硬质大号头盔扣在他体弱瘦小的头上格外显眼,走路跌跌撞撞,晃来晃去十分不稳。“这孩子可能有什么病吧!”出于职业的敏感和责任心的驱使,孟凡刚主动向站在孩子身旁的父母了解病情。
孩子父母30多岁,一脸愁容,看上去比实际年龄要显老,他们是南方人,儿子叫刘明(化名)。
“出生时因胎位不正难产缺氧,导致大脑先天发育不良,出生后不久,就出现高热惊厥伴全身肢体抽搐,尽管服用了抗惊厥等药物,但治疗效果不是很满意,仍然发病不断。每天跌倒抽搐发作20余次,甚至有时更多,且每次跌倒都是毫无意识,头部直接撞到地面上,几乎每次都是鲜血直流。为了照料孩子,防止摔倒造成更大的意外伤害,我们开始24小时轮流照看,精心保护,但还是避免不了发作时的跌倒摔伤。没有办法,只能给刘明戴上厚厚的头盔…”刚刚谈起病情,刘明的父母已经泣不成声。
为了给孩子治病,他们到处求医,经咨询了当地医生,父亲了解到这刘明是因为难产缺氧导致大脑异常放电而引起的癫痫病,服用多种药物仍难以控制,而且又不适合作癫痫病灶切除手术,以后还有可能发生瘫痪、痴呆,甚至猝死等。因此,当地医生多次善意地劝说刘明父母放弃治疗,不要再劳命伤财了,并建议考虑再生二胎。尽管刘明父母异常悲痛,但是初为人父、人母,怎能狠心抛弃自己的亲骨肉呢,于是发誓要给心爱的儿子治病,无论前面的路有多少坎坷,无论生活有多困难,他们都会坚持下去。即使儿子不能治好,成为家庭一生的累赘,他们也不会后悔。
时光荏苒,转眼间10年过去了。10年间求医之路包含着艰辛和泪水,他们满怀希望去过南方北方许多医院,慕名看过专家找过名医,半信半疑吃过民间老中医所谓的“祖传秘方”,甚至不惜冒着危险走进隐藏在街头巷尾里的私人诊所…亲朋好友都在帮他们寻找治病的“妙方”,只要听说能治癫痫病,无论消息来源可靠还是忽悠,无论路程多远,刘明父母总会不惜代价前去取经。冤枉钱不提,吃过亏,受过骗,上过当,几乎花光了家里做小生意赚来的所有积蓄,到头来换回的却是希望的破灭。每逢此刻,刘明父母也曾有过退缩或放弃的念头,但每每看着眼前可怜的儿子,他们即刻就打消了“邪念”,又风雨无阻,心甘情愿,一如既往地向前方走去。正如一句老话:可怜天下父母心呀!
也许刘明父母的爱心感动了苍天,也许他们为子求生的精神感化了大地,他们所付出的努力开始显灵。经多方打听,刘明的父母得知在首都北京有一家天坛医院,拥有多名癫痫知名专家,于是领着刘明揣着梦想来到该院,也就是此刻,他们在医院内与孟凡刚教授奇缘相遇,这才有了开头的一幕。
癫痫是一种常见的神经系统疾病,世界卫生组织(WHO)统计显示,全世界约有癫痫患者5000万,而中国约有900万,其中约有120–180万患者需要外科治疗,另有20%–30%的患者药物治疗控制无效。目前癫痫治疗方法大体分为四类:一是切除性手术,(即切除致痫灶,包括病变切除、致痫脑组织切除、大脑半球切除、海马杏仁核切除等);二是阻断癫痫放电传播通路的手术(如胼胝体切开术、多处软脑膜下横切术);三是毁损性手术(如立体定向核团毁损术(射频毁损、X-刀、γ-刀毁损等);四是刺激性手术如迷走神经刺激术(VNS)。VNS是国际最前沿的采用神经调控治疗顽固性癫痫的方法,前三种治疗都不适合刘明,只有第四种方法可以一试。
当知道有手术的机会,刘明父母再次落下了眼泪。进口迷走神经刺激设备治疗费用昂贵,刘明一家难以负担。而此时,由清华大学和北京天坛医院联合研发的国产迷走神经刺激设备正在进行临床试验,孟凡刚决定优先给刘明办理住院手续并免费为其手术,刘明父母得知此事后喜出望外,高兴的难以言表。
手术前夕,如同一场即将打响的战斗,恐惧、担忧与憧憬交织在一起,刘明父母彻夜难眠。
术前检查很快完成了。8月19日,刘明被推进手术室,孟凡刚教授为其进行了迷走神经刺激器植入的手术。手术非常顺利,仅用一个多小时。醒来后的刘明未出现任何并发症,父母见状异常的高兴。两周后迷走神经刺激器在程控人员的协助下如期成功开机。医护人员对刘明进行长期随访,并指导其父母进行癫痫日志的记录,保证刘明病情的详细记录,以便制定下一步治疗方案。
目前刘明的治疗快两年了,头上的那顶大头盔早已不见了。而今他俨然变成了阳光大男孩,个头长高了,能与父母进行简单的交流了,走路时跌跌撞撞的情景也消失了,其父亲似乎也显得年轻了。最关键的是,癫痫发作频率比之前大为减少,癫痫症状明显减轻,父母再也不用担心儿子跌倒了,其治疗效果是比较令人满意的。随着刺激时间的延长,刘明的症状还会得到进一步改善。
医疗技术的发展给人类很多顽疾带来了福祉并创造了奇迹。人们在为刘明症状的极大改善感到高兴时,更希望越来越多像刘明一样的孩子能够摆脱病魔,早日回归正常生活。(宣传中心 匡远深 神经外科 孟凡刚)
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