药物警戒
噻唑烷二酮类药物对女性糖尿病患者骨骼的影响
根据一项meta分析结果，长期使用噻唑烷二酮类药物治疗Ⅱ型糖尿病会使女性患者骨折的风险加倍。
为确定噻唑烷二酮类（如罗格列酮、吡格列酮）和骨折的相关性，研究人员进行了系统评估，对10项随机对照性试验（持续一年或一年以上，n=13715）和两项观察性研究结果进行了分析。这些试验和研究比较了使用噻唑烷二酮类药物的Ⅱ型糖尿病患者和未使用该药物的患者出现骨折的风险。
从随机试验中得出的汇总数据显示，与对照组相比，噻唑烷二酮组出现骨折的风险明显增大（OR=1.45; 95% CI 1.18, 1.79）。其中5项按照性别评估骨折风险的数据显示，与对照组相比，女性患者的骨折风险明显升高(OR=2.23; 95% CI 1.65, 3.01)。两项观察性研究也得出了类似的结果，即服用噻唑烷二酮类药物的患者存在着更高的骨折风险，尤其是女性。通过对骨矿物质密度的分析表明，服用了噻唑烷二酮类药物的女性和对照组相比，其腰脊柱和臀部的骨矿物质密度明显降低。
参考信息：Loke YK, Singh S, Furberg CD.Long-term use of thiazolidinediones and fractures in type 2 diabetes: a meta-analysis. CMAJ: Canadian Medical Association Journal 180: 32-39, No. 1, 6 Jan 2009
（Reactions Weekly No.1237）
本文摘自《药物警戒快讯》2009年6月1日第6期（总第68期）
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