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王拥军院士团队证实: 脑细胞保护剂结合取栓治疗可有效降低急性缺血性卒中患者致残

发布时间:2026-01-09 浏览次数:
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      首都医科大学附属北京天坛医院王拥军院士团队研究发现,在对急性缺血性卒中患者进行血管内取栓治疗的同时,给予脑细胞保护剂依达拉奉右莰醇,可以实现患者90天神经功能独立且安全性良好,明显降低因卒中致残率。

      这项名为“TASTE-2研究”的成果2026年1月8日发表在国际医学顶级期刊《英国医学杂志》(BMJ)上,北京天坛医院王春娟主任医师为本文第一作者,王拥军院士为通讯作者。

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      王春娟介绍,对于大血管闭塞的急性缺血性卒中患者,即使给予血管内取栓治疗,仍有超过半数的患者遗留严重残疾或死亡。国际权威学术组织卒中治疗学术工业圆桌会议(STAIR)多次强调,脑细胞保护类药物的研发需与再灌注治疗相结合才有希望取得成功。但过去40年来围绕脑细胞保护的研究均未取得良好效果。王拥军院士团队在此前进行的TASTE研究已经证实多靶点脑细胞保护治疗药物依达拉奉右莰醇,在急性缺血性卒中患者中的有效性及安全性,并在此基础上设计实施了TASTE-2研究。


      TASTE-2研究是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验,纳入了2022年3月18日至2023年2月17日来自中国106个中心的1362例患者,均是较为严重的急性前循环大血管闭塞性卒中的患者。所有患者均在发病24小时内接受取栓治疗,并随机分组,在取栓前开始接受依达拉奉右莰醇或安慰剂治疗,持续约两周。


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      研究显示,在症状发作24小时内接受血管内取栓治疗的患者,相较于安慰剂组,依达拉奉右莰醇组显著改善了患者90天功能独立结局,也就是说在取栓前开始并持续用药10-14天,可显著改善大血管闭塞性卒中患者的临床结局,对患者避免严重残疾具有重大意义,且依达拉奉右莰醇组和安慰剂组在严重不良事件发生率等安全性指标上无显著差异。

      对试验亚组数据分析显示,依达拉奉右莰醇在具有半暗带的患者群体中的疗效显著,能够保护“可挽救状态”的脑组织,促进未完全坏死的脑细胞恢复原有的神经功能,这也是首次在临床试验中成功印证了有关脑保护剂要具有“冻结半暗带(Freeze the penumbra)”能力的理论,为后续取栓治疗创造更有利条件。

      这一研究成果为缺血性卒中急性期患者提供更多药物治疗的选择,有助于进一步降低致残率,推动脑细胞保护剂在急性缺血性卒中治疗领域的发展。

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通讯作者简介

      王拥军,中国科学院院士,北京学者,主任医师、教授、博士生导师。现任首都医科大学附属北京天坛医院院长,国家神经系统疾病医疗质量控制中心主任,国家神经系统疾病临床医学研究中心副主任,兼中国卒中学会会长等。长期致力于脑血管病复发预防策略研究。以通讯或共同通讯作者在NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE、LANCET、JOURNAL OF THE AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION、BRITISH MEDICAL JOURNAL等期刊发表论文400余篇,并作为第一完成人两次荣获国家科技进步二等奖,个人荣获首届“全国创新争先奖章”、何梁何利基金科学与技术进步奖、吴阶平医药创新奖、谈家桢生命科学临床医学奖、世界卒中组织(WSO)最高成就“主席奖”、美国心脏协会/美国卒中协会“威廉・M・费恩伯格卒中卓越贡献奖”(2025)等。

第一作者(本项目学术经理)简介

      王春娟,神经病学博士,首都医科大学附属北京天坛医院主任医师、副教授,硕士研究生导师,哈佛大学麻省总医院访问学者,担任国家神经系统疾病医疗质量控制中心办公室副主任,中国卒中学会医疗质量管理与促进分会常委兼秘书长,美国卒中学会(ASA)和世界卒中组织(WSO)会员。主要从事脑血管病临床诊疗及医疗质量改进相关研究,其中重点从事急性缺血性卒中再灌注治疗相关临床试验与真实世界研究、数字化手段在脑血管病医疗质量改进中的应用研究等。主持国家重点研发计划、国家科技重大专项和国自然等课题7项;获得北京市“优秀人才”和医管局“青苗”计划资助,获得2018“中匈科学合作基金”资助,获得国家科技进步奖二等奖2项(2020和2016年);获得教育部特等奖1项和省部级科技进步一等奖3项。以第一/通讯作者在JAMA Network Open、Stroke等杂志发表SCI文章20余篇。

共同作者(本项目学术经理)简介

      袁宝石,硕士研究生,主治医师,首都医科大学附属北京天坛医院神经系统疾病国家临床医学研究中心项目经理,中国医药质量管理协会临床研究质量与评价专业委员会委员。毕业于北京协和医学院,长期从事神经领域科研工作,曾组织运行国家重大临床研究课题及多项研究者发起的大型临床研究项目,包括TASTE-2、CNRID、MG-CHINA、INSURE、ORIENTAL、ELITE、FAVORITE等。参研成果发表于《The Lancet Neurology》、《BMJ》等期刊,并在《中华医学科研管理杂志》等杂志发表多篇项目管理类学术论文。

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